Częstość występowania i wyniki kliniczne progresji zastawki mitralnej czesc 4

Do ocenianych zmiennych elektrokardiograficznych zaliczono obecność ektopii przedsionkowej i komorowej, powiększenie lewego przedsionka (zdefiniowane jako końcowa siła P fali mm na mm w odprowadzeniu V1) oraz przerost lewej komory (określony przez obecność podwyższonego napięcia ze wzorem wskazując na szczep) .35 Analiza statystyczna
W przypadku dychotomicznych zmiennych klinicznych różnice między podmiotami z wypadaniem płatka zastawki mitralnej i bez wypadnięcia testowano przy użyciu testu chi-kwadrat Walda dla analizy logistyczno-regresyjnej, po dostosowaniu do wieku, płci i wskaźnika masy ciała. Zmienne ciągłe oceniono za pomocą analizy kowariancji. Ocenę różnicy wieku skorygowano względem płci. Wskaźnik masy ciała i stosunek talii do bioder zostały dostosowane do płci i wieku. Wszystkie inne porównania zostały dostosowane do wieku, płci i indeksu masy ciała. Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi również dostosowano do leczenia przeciwnadciśnieniowego. Wartości podano jako średnie najmniejszych kwadratów i błędy standardowe. Wszystkie porównania zostały wykonane poprzez porównanie wszystkich osób z wypadnięciem z tymi bez wypadnięcia. Była to decyzja a priori podjęta ze względu na stosunkowo małą liczbę osób z wypadaniem. Wszystkie wartości P były dwustronne. Współczynniki korelacji zostały użyte do wyrażenia zmienności międzyobserver i interobserver. Do wszystkich obliczeń wykorzystano oprogramowanie statystyczne SAS (wersja 6.11, SAS Institute, Cary, NC).
Wyniki
Częstość występowania pradnicy zastawki mitralnej
Tabela 1. Tabela 1. Częstość występowania pradnicy zastawki mitralnej. Ocena ilościowa wykazała, że 47 osób (1,3 procent) miało klasyczny wypadnięcie płatka zastawki mitralnej, a 37 (1,1 procent) miało nieklasyczne wypadnięcie płatka zastawki mitralnej (Tabela 1). Pozostała część badanych nie spełniała kryteriów ilościowych dotyczących wypadania, w tym wszystkich 151 osób, których wstępna ocena jakościowa nie sugerowała wypadnięcia. Wśród osób z klasycznym wypadaniem średnia (. SD) maksymalne przemieszczenie ulotki wynosiło 3,8 . 1,0 mm, średnia grubość przedniej listki wynosiła 5,0 . 0,6 mm, a średnia grubość tylnej ulotki wynosiła 5,6 . 0,5 mm. Odpowiednie wartości u osób z wypadaniem nieklasycznym wynosiły 3,1 . 0,6 mm, 3,9 . 0,5 mm i 4,1 . 0,6 mm. Wśród osób bez wypadków maksymalne przemieszczenie ulotki wynosiło -0,5 . 2,0 mm, średnia grubość przedniej ulotki wynosiła 3,3 . 0,7 mm, a średnia grubość płatka tylnego 3,4 . 0,8 mm.
Wiek i płeć
Rozkłady wieku i płci pacjentów z wypadaniem były podobne do tych, które były u osób bez wypadania. Średni pod względem płci (. SE) wiek pacjentów z klasycznym wypadaniem wynosił 56,7 . 1,5 roku, w porównaniu ze średnią wieku 55,4 . 1,6 lat dla osób z wypadaniem nieklasycznym i 54,7 . 0,2 lat dla osób bez wypadania (P = 0,19). Zakres wieku dla grupy jako całości wynosił 26 do 84 lat; wypadanie płatka zastawki mitralnej nie miało predylekcji dla młodych osób i dość równomierną dystrybucję (2 do 3 procent) wśród osób w każdym dziesięcioleciu z 30 do 80 lat. W odniesieniu do płci 59,5 procent osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej stanowiły kobiety, w porównaniu z 52,7 procent osób bez wypadania (P = 0,21) (tabela 1).
Objawy kliniczne i objawy
Tabela 2
[hasła pokrewne: diklofenak, anakinra, ambroksol ]
[patrz też: olx zambrów, młody zielony jęczmień gdzie kupić, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów ]